Snijpracticum: anatomie van het hart met een echt varkenshart

Ik begeleid je bij het openen van de aorta, zodat je ziet waar de coronairvaten ontspringen. Je bekijkt de aortaklep en onderzoekt hoe de chordae van de mitralisklep functioneren.

Je houdt de linkerkamer en de kleppen zelf in handen en bekijkt herkenningspunten van het geleidingssysteem, zoals de moderatorband. Daarmee koppel je wat je op een ECG ziet aan de anatomie van het hart.

Je vergelijkt de wanddikte van de linker- en de rechterkamer. De linkerkamer is veel dikker doordat die tegen een veel hogere druk pompt. Vanuit dat verschil bespreek ik met je de basis van hypertrofie en een uitgezette kamer.

Aan de hand van de kleppen en de kransslagaderen bespreek ik ook wat er gebeurt bij klepgebreken en na een oud infarct, en wat er bij een acuut infarct kan gebeuren, gekoppeld aan het ECG. Bij hartfalen verbind ik de anatomie met de aandacht voor gewicht, klachten, vochtbalans en oedeem.

Het snijpracticum duurt 90 minuten. Je werkt in een klein team aan een van de vier werkstations, met speciaal geprepareerde varkensharten. Ik begeleid het oefenen aan de snijtafel.

Zelf snijden is vrijwillig. Wil je dat liever niet, dan doe je volwaardig mee door aan het werkstation mee te kijken en mee te redeneren.

Ik gebruik uitsluitend varkensharten van een reguliere leverancier; we werken niet met humaan weefsel. Vooraf geef ik instructie over veilig snijden, beschermingsmiddelen en handhygiëne. Je werkt uitsluitend onder mijn begeleiding en instrumenten blijven nooit onbeheerd liggen.

Voor iedere deelnemer breng ik een spatbril, mondmasker en handschoenen mee. Ook de harten, het snijmateriaal, de instrumenten en het afdekmateriaal voor de tafels regel ik. Ik bouw de werkstations op, reinig ze na afloop en voer al het gebruikte materiaal af. Er blijft niets achter op locatie.

Bij een snijwondje volgen spoelen, reinigen en afdekken. Ik meld het meteen bij de contactpersoon, zodat jullie eigen bedrijfshulpverlening en registratie gevolgd kunnen worden. Voor de scholing heb ik een bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering; op verzoek stuur ik een kopie van de polis of een verzekeringsverklaring.

Ik vraag een lokaal met vier stevige werktafels en zitplaatsen voor 12 tot 15 deelnemers, ramen die open kunnen of mechanische ventilatie en een wasbak met stromend water en zeep in of nabij het lokaal. Voor het onderwijs zijn een beeldscherm of beamer met HDMI en een stopcontact nodig.

Voor de opbouw heb ik 45 minuten voor aanvang toegang tot het lokaal nodig. Omdat ik koelboxen meebreng, vraag ik parkeergelegenheid dicht bij de ingang. Het werken met harten geeft een lichte, metaalachtige geur; daarom heeft een lokaal dat niet direct aan een kantine of stilteruimte grenst de voorkeur.

De volledige taakverdeling en informatie over de ruimte vind je op de pagina met praktische informatie.

Het snijpracticum is onderdeel van de fysieke lesdag van vier uur. Ik combineer theorie met casuïstiek uit mijn dagelijkse praktijk en het werken aan de preparatietafel. In de kleine groep is ruimte voor vragen.

Lees meer over het hoofdstuk Ritme & geleiding of bekijk de kosten van de scholing.